В России обновили клинические рекомендации по лечению рака желудка: что нужно знать

В России обновили клинические рекомендации по лечению рака желудка. Разобрались, как врачи оценивают распространённость этого онкологического заболевания и как их нужно лечить. Обновлённые рекомендации Минздрава России появились 2 ноября на портале «Клинические рекомендации».
В их разработке участвовали Ассоциация онкологов России», «Российское общество клинической онкологии» и Российская ассоциация терапевтических радиационных онкологов. Они устанавливают способы лечения злокачественных опухолей желудка и полипов желудков — доброкачественных образований, часть из которых могут переродиться в рак. В обновлённых рекомендациях Минздрав закрепил новые подходы к лечению. Были уточнены лекарства, показания к операциям, необходимость назначения комбинированной лекарственной терапии по конкретным схемам и прочее. Это одна из самых распространённых злокачественных опухолей. Он занимает седьмое место в структуре заболеваемости в РФ и третье место в структуре смертности от рака в 2023 году. Проблема есть и в остальном мире — в 2022 году GLOBOCAN сообщала, что рак желудка занимает пятое место в мире как по заболеваемости, так и по смертности. В качестве причин рака желудка эксперты выделяют наследственность, инфицирование бактерией Helicobacter pylori, курение, употребление алкоголя и вредной еды. Кроме того, способствовать развитию рака может дистальная резекция желудка и перенесённая лучевая терапия. К предраковым заболеваниям в клинических рекомендациях относят хронический и метапластический атрофический гастрит, аденомы и дисплазию слизистой желудка и другие. Стало известно, сколько россиян получат страшный диагноз Это доброкачественные новообразования, которые возникают в желудке. Их распространённость в популяции составляет около 2%. В клинических рекомендациях выделяют три типа полипов: Именно последний тип связывают с повышенным рискоме дисплазии тканей с возможным переходом заболевания в злокачественную форму. Риск малигнизация (превращения в рак) зависит от степени дисплазии эпителия — в случае высокой степени такой полип может приобрести признаки аденокарциномы в течение года в 60-85%. Лечение делится на несколько типов: хирургическое, медикаментозное и комбинированное. В частности, медикам рекомендуют выполнять эндоскопическое удаление полипов (малоинвазивный метод). Полипы фундальных желёз удаляют, если они превысили 1 см, а аденомы — вне зависимости от размера. Кроме того, врачам рекомендуют проводить лечение «раннего» рака желудка эндоскопическим методом. В случае развития рака желудка теперь рекомендуется проводить хирургическое вмешательство — это основной метод лечения при условии отсутствия отдалённых метастазов. Если же опухоль задевает соседние органы, следует прибегнуть к комбинированной операции. Объём удаления медики выбирают в зависимости от локализации и типа опухоли. При этом при операбельном раке в большинстве случаев пациентам показано комбинированное лечение — с подключением противоопухолевых лекарств. Также при некоторых течениях рака рекомендуется назначать периоперационную химиотерапию, которая увеличивает выживаемость пациентов.
Источник: doctor.rambler.ru — doctor.rambler.ru/bolezni/57362302-v-rossii-obnovili-klinicheskie-rekomendatsii-po-lecheniyu-raka-zheludka-chto-nuzhno-znat/